丙肝的传播途径 日常生活会传染丙肝吗

丙型肝炎影响

估计有1.5亿人长期感染丙型肝炎。该病每年死亡70万人，绝大多数人住在那些很少或根本无法得到诊断和治疗疾病的发展中国家。虽然世界范围内发现丙型肝炎，但非洲，中亚和东亚地区受影响最大。

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝脏疾病。该病毒可引起急性和慢性感染，严重程度从轻度疾病持续数周至严重的终身疾病。感染者经常多年不出现症状。丙型肝炎也是影响艾滋病毒/艾滋病感染者的主要共同感染，艾滋病毒/艾滋病患者由于其免疫系统较弱而易患疾病，因为艾滋病毒和丙型肝炎共享共同传播方式。估计全世界超过二百万艾滋病毒感染者与丙型肝炎共感染。

丙型肝炎事实

• 传播：血液传播的病毒，丙型肝炎最常见的是通过不安全的注射方法传播，重复使用或医疗设备的灭菌不足，以及输血的血液和血液制品。

• 体征和症状：约80％的人在初次感染后不出现症状，急性感染者可能会发烧，疲劳，食欲降低，恶心，呕吐，腹痛，深色尿，关节痛和黄疸。

• 诊断：由于感染通常无症状，因此在疾病的急性期很少人被诊断出，直到症状继发于肝损伤（通常是感染后几十年）才能保持未确诊。血清学检测用于筛选抗HCV抗体。

• 治疗：丙型肝炎治疗正在迅速变化;称为直接抗病毒药物（DAA）的新药比老年治疗更安全，更有效，副作用较少。

• 预防和控制：降低接触HCV的风险是预防的最佳手段，因为没有病毒疫苗。
  

在过去几年里，新的和大大改善的丙型肝炎治疗已经可以在短短12周内治愈丙型肝炎。这些更安全，更有效的治疗方法涉及每天仅服用一片药丸，对需要痛苦注射的其他治疗方法有很大的改善，并导致更严重的副作用。无国界医生正在至少九个国家开始治疗患有HCV的人，因此需要负担得起这些被称为直接抗病毒药物（DAA），特别是sofosbuvir和daclatasvir的新疗法。

为了在世界范围内进行治疗，治疗丙型肝炎口服DAA药物的价格急需下降。仿制药生产商之间的竞争已经在推动价格下滑，但是由于专利障碍，许多国家无法访问这些通用版本。

美国的吉利德科学在2013年推出sofosbuvir，在美国售价为每片药片1,000美元（12周为84,000美元），并在发达国家收取同样高的价格。同时，研究估计显示，生产完整的12周治疗疗程的成本可能低至101美元，或每片药物约1.20美元。

吉利德已经与印度的几家制造商进行了许可协议，这些制造商已经开发并开始销售sofosbuvir的仿制版本，但这些交易排除了一些中等收入国家，其中约4900万人在这些国家 - 占40％以上的全球丙型肝炎负担 - 无法获得这种药物。

无国界医生支持“药物获取与知识倡议”和德里正面人士网络推出的努力，挑战吉利德在印度的sofosbuvir专利申请，从而可以在需要的国家自由生产和使用更经济实惠的药物版本。

专利和限制性许可协议不应妨碍所有发展中国家努力为人们提供维持生存所需的待遇。

丙型肝炎诊断和监测是复杂的，涉及多个步骤，导致昂贵和资源密集的过程。测量丙型肝炎病毒载量的实验室检测 - 需要监测治疗的有效性 - 是复杂的，需要资源丰富的实验室和熟练的工作人员。需要更简单，经济实惠的适用于资源有限的设置的测试，以便所有需要它的人能够获得丙型肝炎治疗。

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