随着医疗技术水平的发展,慢性丙型肝炎的标准治疗方法已经发生了变化。新型直接抗病毒药物(DAA)现在成为了治丙肝(HCV)感染的标准疗法。根据对美国患者的分析,用直接抗病毒药物(DAA)治疗的患者的癌症风险低于用干扰素治疗的患者,这可能是DAA药物对丙型肝炎治愈率提高的深远影响。对癌症相对风险的分析显示,接受直接抗病毒药物(DAA)治疗的人群中,虽然与丙型肝炎强烈相关的癌症(非霍奇金淋巴瘤和胆管癌)风险并没有降低,但几种主要癌症的患病风险降低。
用DAA治疗的人群中前列腺癌、肺癌、白血病和膀胱癌的发生率较低。主要癌症风险:研究人群中最常见的主要癌症(每年随访期间每千人3例)——前列腺癌风险降低29%(校正风险比0.71,95%CI 0.52-0.97)。白血病风险降低62%(aHR 0.38,95%CI 0.24-0.60)(每年随访期间每千人少于1例)。
该研究发现,用直接抗病毒药物(DAA)治疗的HCV患者,结直肠癌、乳腺癌、食管癌或胰腺癌的风险没有显着降低。与干扰素治疗组相比,使用DAA治疗的患者任何主要癌症的总体风险显着降低达14%(aHR 0.86,95%CI 0.80-0.93)。研究人员得出结论,尽管影响肿瘤部位风险差异的机制尚不清楚,但主要癌症风险总体下降,这反映了干扰素与直接抗病毒药物(DAA)治丙肝方案治愈率的差异。
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