丙型病毒性肝炎(丙肝)是一种可发展为肝硬化及肝癌的发病隐匿性传染病,尚无疫苗可预防。据世界卫生组织统计,全球丙肝病毒(HCV)感染率约为1.6%(1.06亿人口),每年因HCV感染导致的死亡病例约35万。我国拥有世界上最多的丙型肝炎病毒(HCV)感染者(约1000万人),临床上报的病例数仍有上升的趋势。
由于公众对丙肝的忽视及认知缺乏,目前丙肝临床检测率、确诊率和接受规范治疗比例都很低。谭教授分析国内丙肝流行现状并指出,除确诊人群以外,庞大人口基数下的丙肝“隐形”患者数量更多,提高此类人群的疾病认知及确诊率对改善丙肝国情非常关键。与乙肝不同的是,丙肝是可以治愈的。直接抗病毒药物(DAA)凭借其卓越的疗效和安全性,大大提高了丙肝的治愈率和疾控水平,成为全球丙肝治疗主流方案。谭教授提出,DAA在我国临床应用中仍处起步阶段,非法渠道购药、未经医生指导用药等情况屡见不鲜,其不仅影响治愈率,还阻碍了我国丙肝管控进程及世界卫生组织2030年消灭丙肝的目标。
HCV的主要传播途径为血液、母婴和性传播,其高危人群包括静脉内注射毒品者、未经严格消毒器具外伤史者、80年代接受过输血和应用血制品者、HIV/HCV感染者及其性伴侣/子女家人、高危性行为史者等。谭教授认为,该范围人群均应重视抗HCV筛查和HCV基因型检测,以便进一步治疗。
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