据世界卫生组织统计,全球丙肝病毒的感染率约为3%,世界卫生组织推荐,凡是丙肝病毒复制(HCV RNA阳性)的丙肝病毒感染者,无论其是否出现肝功能异常,只要没有抗病毒治疗的禁忌证,都应该考虑接受规范的抗病毒治疗;有明显肝纤维化的患者应该立即开始治疗。而且,专家还表示,丙型肝炎是可以治愈的。丙肝的治疗目的有两个:一是清除丙肝病毒,改善肝脏疾病,预防和减少肝硬化和肝癌的发生。二是减少丙型肝炎的继续传播。
丙肝病毒感染者的治疗越早,效果越好,90%以上可以达到病毒完全被清除,疾病完全治愈;肝脏有明显纤维化或已经形成肝硬化的患者可阻止或延缓肝病的继续进展,减少失代偿性肝硬化和和肝细胞癌的发生,降低丙型肝炎直接或间接相关的病死率。治愈后的丙肝病毒感染者则再无传染性,减少了丙肝病毒的传播。
丙型肝炎的标准治疗是干扰素+利巴韦林,对于干扰素+利巴韦林治疗无效或不能耐受的患者,可以选择新一代的直接抗病毒药治疗。这些新一代的直接抗病毒药已经国外许多国家和地区上市,目前我国已经上市的直接抗病毒药有丙通沙。经过规范的抗病毒治疗90%以上的丙肝病毒感染者可以治愈。治疗前应对丙型肝炎的疾病发展阶段、病毒的基因型等进行评估,在医生的指导下选择抗病毒治疗方案;治疗期间应定期到医院复查,评估药物的疗效,监测药物毒性。
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