抗病毒药物可以治愈大约90%丙肝(HCV)病人,从而减少肝癌和肝硬化死亡风险。目前没有针对于HCV的疫苗,这方面的研发正在进行。早前推荐的HCV治疗方案为干扰素+利巴韦林,治疗周期为48周,治愈率大约50%,有时也会引起一些比较严重的副作用。
目前主要推荐的为DAAs方案用于HCV感染的病人治疗,DAAs治疗的治愈率高、副作用小且治疗周期短。然而,不是所有HCV病人单独使用DAAs均能治疗,HCV基因3型伴随肝硬化的病人及HCV基因5型及基因6型伴随/非肝硬化的病人,推荐使用索非布韦+PEG干扰素+利巴韦林进行治疗。
但是在2016年7月EMA和FDA同时批准的Gilead新药吉三代,可以治疗HCV感染的全基因型,并且联合利巴韦林可以治疗伴随B级、C级肝硬化的患者。于此同时,在更新的DAAs问世后,Telaprevir和Boceprevir与PEG干扰素+利巴韦林的联合治疗方案将不再被推荐用于HCV感染的Genotype1患者的治疗,主要是由于其与吉三代比较起来,治疗有效性低并且副作用发生频率高。
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