病毒唑又名利巴韦林,被认为是一种广谱抗病毒药,目前,病毒唑在临床上主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。很多药物在说明书中都会清楚标注适不适合育龄期女性使用,那么病毒唑能不能用于育龄期女性呢?其实育龄期女性是否使用药物,关键是要权衡风险与获益。如果风险大于获益,则不要用;获益大于风险,就可以用。
对于育龄期女性而言,用药前同样要权衡利弊。如果只是病毒性的上呼吸道感染这类自限性疾病,育龄期女性不应使用病毒唑。而如果是比较严重的病毒感染,如呼吸道合胞病毒引起的肺炎和支气管炎、丙型肝炎,这个时候使用病毒唑可以改善预后,育龄期妇女该用还得用。医生和临床药师在患者用药前,需要对患者进行合理到位的宣传教育,告知患者在使用病毒唑的6个月内应采取有效的避孕措施。育龄妇女及其伴侣应采取至少两种以上避孕方式有效避孕,一旦怀孕立即报告医生。孕妇及其伴侣均应禁用病毒唑。因为药物少量经乳汁排泄,病毒唑对乳儿有潜在的危险,不推荐哺乳期妇女服用病毒唑。
病毒唑是属于FDA妊娠用药分级中属于X级别,孕妇禁用,在所有动物实验中,有充分的资料显示它有明显的致畸作用和/或胚胎影响。FDA对病毒唑有严重警告:该药对胎儿有致畸性!即使接触低至1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕,使用至少两种可靠的避孕措施(比如口服避孕药+安全套)。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作病毒唑的雾化吸入。
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