说起乙肝,众所周知,通过接种乙肝疫苗预防乙肝病毒感染,也因此近二十年来乙肝的发病率一直在下降。但说到丙型肝炎,清楚的人却并不太多。实际上,丙肝在我国发病逐年上升,就是由于它尚未为公众广泛认知。感染丙型肝炎病毒的患者,25年后有5-25%发展为肝硬化,而丙型肝炎肝硬化患者10年后肝功能失代偿率为30%,每年肝癌发生率为1-3%。
和常见的甲肝、乙肝等肝炎比起来,丙型肝炎病毒的传播途径、自然病程、治疗方法、预防措施都不尽相同。丙肝与艾滋病的传播途径基本相似,主要通过血液、性接触和母婴三种途径传播。血液传播是丙肝最主要的传播途径,共用注射器、静脉吸毒、输入被丙肝病毒污染的血液或血制品、使用被丙肝病毒污染且未经严格消毒的、可刺入人体的针具和医疗、美容器械,与丙肝病毒感染者共用剃须刀、牙刷等都是丙肝的血液传播途径。
与丙型肝炎病毒感染者进行无保护的性行为、性伴侣过多,感染丙肝的风险也会增加,这也正是艾滋病病毒感染者中丙肝感染率远高于一般人群的原因所在。在母婴传播方面,目前有报道证实母乳喂养可以传播丙肝病毒,母婴垂直传播几率可高达5-10%。
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