丙肝是由丙肝病毒感染肝脏引发的一种疾病,丙肝和乙肝一样,如果不进行控制,容易发展成肝硬化,甚至肝癌。50%—70%会发展成慢性丙肝,一般的肝功能检查甚至发现不出异常。和乙肝的家喻户晓不同,丙肝被认为是“沉默的杀手”,因为丙肝病人一般都没有特别明显丙肝的症状,因此丙肝的危害比乙肝更高。即使感染了丙肝,一般的肝功能检查几乎查不出异常,或仅仅发现转氨酶(ALT)比正常值略有偏高,目前为止还没有丙肝疫苗预防。丙肝的“三低”,“三高”,这是目前对于丙肝认识及诊疗现状而言的。
丙肝的“三低”包括有发现率低,由于没有或者丙肝的症状轻微而不易被发现。就诊率低,由于丙肝处在慢性感染期。一方面由于患者无症状或者轻微症状,患者治疗积极性不高,或者治疗意愿不强;其二是非专科医生对该病的了解不全面,认为患者肝功正常就可以不治疗。规范抗病毒治疗率低,由于部分医生知识不够全面,部分是患者对药物不能耐受,或者是害怕药物的副作用等。
丙肝的“三高”包括有隐秘性高,对于大多数人感染丙型肝炎病毒后,由于丙型肝炎病毒本身的特点如体积小、数量一般较少,容易变异等病毒特点,所以感染病毒后早期症状缺如或者轻微,所以大多数人呈现隐秘性感染。漏诊率高,是由于其高隐秘性,所以使人不容易察觉,导致就诊率低。另一方面是因为人们一般查体并不包括丙肝指标的检测,也是一个不可忽视的原因。慢性化高,由于丙肝病毒本身的特点,所以造成人体感染病型肝炎病毒后免疫清除反应比较低,易致感染持续性、进展性,由此致慢性化高,如果再加上治疗不及时不规范,所以进展为肝硬化、甚至肝癌可能性就高。
丙肝患者在及时、正确、合理的治疗前提下完全有可能被治愈。丙肝虽易于漏诊,但相对容易治疗,一旦感染丙肝病毒,它对肝脏的损害就会持续进行。无论患者有无丙肝的症状,转氨酶是否正常,只要体内携带了丙肝病毒,就应尽快将其清除,不宜拖延。
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