一项回顾性研究表明,过去十年内,香港HCV感染患者的全因死亡率由26.28/1000人-年增加至54.8/1000人-年,估算的治疗率为12.4%,其中,93.6%接受PEG-IFN/利巴韦林(RBV)治疗,仅有10.8%接受无IFN的DAA治疗。
中国已经批准和即将批准的DAA方案包括:吉利德公司的SOF + RBV、LDV/SOF和SOF/VEL方案,其中最终的就是吉三代的方案。吉三代治愈率非常高,几乎达到了100%,是许多丙肝患者的选择。歌礼公司的DNV/r + PEG-IFN/RBV和DNV/r + RDV方案,默克公司的GRZ/EBR方案,艾伯维公司的PTV/OMV/r + DSV和GLE/PIB方案以及施贵宝公司的DCV + ASV方案。多项3期研究表明,无肝硬化的基因1b型患者应用上述各种DAA方案,停止治疗后12周时的持续病毒学应答率(SVR12)均达到95%或以上。
中国大约有1000万HCV感染者,主要为基因1b型(56.8%)感染;宿主的IL-28B基因型主要为rs12979860 CC(84.1%),对PEG-IFN治疗应答良好;大约8.4%的患者合并HBV感染,合并感染患者的肝硬化/失代偿期肝硬化比例高于单独HCV感染者。
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