丙肝抗体是由丙肝病毒进入机体后,由于人体免疫系统识别丙肝病毒后产生的产生的一种抗体,因此也是机体感染丙肝病毒的一种标记物。由于丙肝病毒变异性特别强,所以产生丙肝抗体不象乙肝抗体那样具有保护性,是丙肝病毒感染的一种标记。但这种感染有两种可能性,一种是既往感染过或者治疗过,体内已经没有病毒,但留下一个感染的标记。另一种就是丙肝抗体阳性,同时丙肝病毒还是阳性,这就是一个丙肝患者了,就需要治疗了。因此可以看出,丙肝抗体是人体感染丙肝病毒后标记,具有终身性,不易清除,但对身体无害。是否是一个丙肝患者,还需看体内有没有丙肝病毒。
丙肝抗体阳性一般有几种可能情况:1。曾经感染过丙型肝炎病毒:患者未曾进行干扰素抗病毒治疗,丙肝抗体阳性,但HCV-RNA阴性,转氨酶等指标正常。此时丙肝抗体阳性只说明其曾经感染过丙肝病毒,目前已经痊愈。不需要治疗,定期复查即可。2。丙型肝炎患者:丙肝抗体阳性,同时HCV-RNA阳性,无论肝功能是否异常,可以判断病人患有丙型肝炎,若无干扰素和利巴韦林的禁忌症,应进行抗病毒治疗。
3。自身免疫性肝炎的患者:患有自身免疫性肝炎的患者,也可能出现丙肝抗体阳性,此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎,可进一步检查免疫系统的有关指标及HCVRNA定量。4。假阳性:类风湿因子(RF)的干扰,高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性,应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCVRNA判断是否为丙型肝炎患者。5、排除误差:应该多次复查,排除检测误差。因此不能单纯通过一次丙肝抗体阳性来确定病人是否有丙型肝炎,应仔细询问病史并做进一步检查确定。
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