目前治疗丙肝的方法有很多,那么患者该如何选择治疗丙肝的方法呢?过去,患者普遍用干扰素治疗丙肝,但现在患者大都是采用DAA药物治疗丙肝。目前国内的DAA药物也不少,那么患者又该怎么选呢?DAA药物的疗效很好,但不是所有人都适用相同的方案。在过去,许多丙肝患者没有进行检测,就直接自行购买“吉二代”吃,且从头吃到尾,不进行监测,这是不科学的。
丙肝治疗应该根据个体的情况来确定治疗方案。患者应到医院就诊,在检查基因型、基线的病毒载量情况,评估纤维化、硬化情况,评估肝肾功能、经治情况等后,由医生制定适合的治疗方案。我国2017年和2018年已经上市了一些DAA药物,目前国内能选择的全口服的丙肝治疗方案有:施贵宝公司的阿舒瑞韦联合达拉他韦、艾伯维公司的奥比帕利联合达塞布韦、吉利德公司的索磷布韦维帕他韦和索磷布韦雷迪帕韦、默沙东公司的格拉瑞韦艾尔巴韦。
阿舒瑞韦联合达拉他韦、奥比帕利联合达塞布韦、格拉瑞韦艾尔巴韦、索磷布韦雷迪帕韦主要治疗基因1型,索磷布韦维帕他韦可以治疗所有基因型。DAA治疗丙型肝炎最难治的基因型不再是1型,而是基因3型,尤其是基因3b型合并肝硬化患者。因此,还是需要根据患者的基因型和肝硬化状况选择合适的治疗方案。
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