丙型肝炎(hepatitis C virus,HCV)是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,它的隐匿性很强,丙肝感染者一般不会有任何的症状,容易被很多的患者所忽视。丙型肝炎病毒感染是丙肝致病根本原因,在一些外界因素的刺激下,比如饮酒、劳累,或者患者长期服用有肝毒性的药物,这些都会促进病情的发展,还好目前有丙肝新药可以治愈丙肝。
丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。丙型肝炎呈全球性流行,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。丙肝病毒的传播途径跟乙肝相差不多,有输血或血制品传播、经破损的皮肤黏膜传播、性传播、母婴传播和其他传播途径。不同的是丙肝通过母婴传播相对较少。丙型肝炎在检查时有两个指标,一个是丙肝抗体阳性,说明感染过,一个有核酸,就是病毒阳性,说明有丙肝。单独抗体阳性不要紧,大家不用害怕。目前,尚无有效的丙肝疫苗可供预防。丙型肝炎的预防主要依靠切断传播途径,尤其是血液传播的途径。
虽然丙肝没有办法预防,但是丙肝是可以治疗的。丙肝的治疗药物主要为聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR方案)和直接抗病毒药物(DAAs)。无论患者选择哪一种治疗药物,丙肝治疗期间都需要进行定期的随访监测。目前,丙肝新药吉三代成为很多患者的选择。
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