吉三代(伊柯鲁沙Epclusa)是直接抗病毒药,是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir,VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。吉三代是全球首款,也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗全部6种基因型丙肝,药效远优于吉二代,副作用极小,治疗时间较短,仅需12周即可痊愈。
此外,吉三代也是获批治疗基因型2和基因型3丙肝的首个单一片剂方案(不需要联合利巴韦林),标志着丙肝临床治疗的重大进步。目前吉三代在美国的定价是12周(全部疗程时间)共74,760美元,大约等于50万元人民币,虽然这个价格已经低于索菲布韦(84000美元)和哈瓦尼(94000美元)的价格,是吉利德采取的“低价”策略,但是动辄数十万人民币的药费依然让很多人退却。目前吉三代已经在国内上市,名称是丙通沙,寓意就是所有丙肝的病毒都能杀死,治愈丙肝,相比美国吉利德三代的高昂价格,国内的丙通沙也依旧不便宜,一个疗程大下来大概是在7万元左右,并不是所有的患者能够承受起。
与此同时,美国吉利德公司已经授权印度的多个药厂对吉三代进行仿制,调查发现,目前印度吉三代一个疗程下来大概是在7800元左右,是患者能够承受的起的费用。这对绝大多数来自普通家庭的中国丙肝患者来说,当然不会成为负担。
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