直接作用抗病毒药物(DAA)与肝功能失代偿相关,尤其是治疗前已经存在肝硬化的患者,但DAA药物引起的严重不良事件的风险尚不明确。那索非布韦中文网正品是否对肝功能失代偿及肾功能有影响呢?中近年来,有研究报告基于索非布韦的治疗方案与肝毒性相关。研究人员纳入了使用PrOD方案、索非布韦/西米普韦或索非布韦/雷迪帕韦方案治疗的丙肝患者,评估了患者的肝功能失代偿、肝移植、死亡和肾功能受损的发生率。
最终研究纳入了3728 例接受PrOD方案治疗的受试者、1578例接受索非布韦/西米普韦治疗的受试者和1,0440接受索非布韦/雷迪帕韦治疗的受试者。研究结果显示,PrOD方案治疗组患者的失代偿发生率/1000人-年为10.6 ,索非布韦/西米普韦治疗组和索非布韦/雷迪帕韦治疗组的数据分别为32.4 和13.0;三个治疗组中基线伴有肝硬化的患者的失代偿发生率/1000人-年分别为 36.9 、 61.8 和 41.1;基线无肝硬化的患者的数据分别为2.7、7.5 和 2.7。
多变量Cox回归分析显示,所有治疗组中FIB-4评分测得的肝脏疾病严重程度增长与肝功能失代偿风险增加相关。PrOD方案治疗组中eEGFR 降低>30 ml/min/1.73 m2的受试者比例较高,但肝硬化的存在对此似乎并无影响。PrOD方案治疗组与索非布韦/雷迪帕韦治疗组患者的肝脏失代偿发生率相当,低于索非布韦/西米普韦治疗组。这种风险主要见于治疗前伴有肝硬化的患者。
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