在刚召开的国际肝病会议上,美国吉利德公司公布了丙肝药吉三代治疗儿童丙型肝炎的最新数据。数据显示:吉三代治疗儿童丙肝,治愈率达92-95%。在我国,吉利德的三代丙肝药物均已获批,分别是:吉一代Sovaldi(索华迪®,索磷布韦)、吉二代(夏帆宁®)和吉三代(丙通沙®)。这三个药物中吉二代和吉三代是复合制剂,其中吉三代是全基因型丙肝药。
值得注意的是,对于12岁以下的丙型肝炎儿童,特别是HCV基因型为2和3的儿童,批准的丙型肝炎治疗药物疗效有限。在一项针对HCV基因型为1、2、3、4、6的6-18岁儿童丙肝患者进行的开放性研究中,使用丙通沙治疗12-18岁丙肝患者,病毒学治愈率(SVR12)为95%(97/102),在6-12岁患者中的病毒学治愈率为92%(67/73)。
大多数不良事件的严重程度为轻度或中度,4名患者出现严重不良事件,其中一例归因于治疗。最常见的不良事件(大于15%的患者)为:青少年患者出现头痛、疲劳和恶心,6-12岁儿童患者出现呕吐、咳嗽和头痛。丙通沙在上述儿童患者群体中的使用效果还在继续研究中,其安全性和有效性尚未完全确定。吉三代是全球首个泛基因丙肝药,国内外多项指南均推荐首选丙通沙治疗成人慢性HCV感染。
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