丙通沙/吉三代可以简化丙肝治疗,主要体现在:(1)全基因型治疗.丙通沙对基因1-6型、混合型、无法确定基因型的治愈率都能达到95%以上,可以不要求患者进行基因检测,从而进一步简化HCV的诊治流程。(2)简化病毒检测和诊断DAA治疗HCV感染可以获得很高的持续病毒学应答率,但也有一些患者不能获得有效应答或在停药后复发,这种情况一般与患者肝纤维化严重、基线病毒载量高以及与基线或治疗中存在耐药相关变异(RAVs)有关。
因此,在DAA治疗前,通常需要对患者的肝纤维化,肝硬化和肝功能状态进行评估,根据评估结果调整疗程或者治疗方案。然而,丙通沙治疗丙肝不需要基线RAVs检测,无需肝纤维化检测指导治疗,治疗中也不用频繁监测肝功能,真正实现简化治疗。(3)安全高效、用药简单.
FDA安全性警告中指出,含蛋白酶抑制剂(PI)的DAA方案可能导致严重肝损伤。而丙通沙不含蛋白酶抑制剂,不论肝纤维化程度及肝硬化与否,治愈率高,安全性好。丙通沙每盒28片,每天一片,连续使用12周可实现丙肝治愈,疗程固定,服用简单。但是,建议患者在专业医生指导下规范用药。
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