之前治疗丙型肝炎主要采用国际标准化的治疗,即干扰素+利巴韦林。干扰素有两种,普通干扰素和长效干扰素(PEG干扰素),治疗效果整体较好,而且丙肝治愈后基本不会复发。但需要注意的是,严重肝功能异常的患者,特别是失代偿期肝硬化的患者,不能使用这种治疗方案,否则会加重肝脏失代偿。另外,有些特殊人群,如孕妇、有精神系统疾患、没有完全控制的高血压及糖尿病、严重的心脑血管疾病、甲状腺疾病等患者,也不适合此方案的治疗丙肝。
虽然丙型肝炎治疗效果较好,但是对广大丙肝患者和临床医生来讲,需要共同面对的问题还很多,如疗程长的问题,对于基因1型的患者疗程至少48周,有些患者可能还有延长疗程,以防止停药后的复发。再比如要应对干扰素和利巴韦林带来的不良反应,很多患者不能坚持治疗就是因为不能承受药物的不良反应。还有就是费用问题,长效干扰素相对普通干扰素的疗效要好,但是48周接近昂贵的费用,让很多患者望而却步。
现在已有排除了干扰素的口服抗病毒药物出现在市场上,Gilead公司从2013年至今,推出了索非布韦,吉二代,甚至吉三代,都是能高效治愈丙肝的治疗方案,并且没有严重的副作用,耐药性也很难产生。且临床数据显示治愈率至少超过95%,这类的药物非常的有效果,是丙肝患者的福音,很多丙肝患者因此收获了健康。
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