丙肝抗体阳性是什么意思？丙型肝炎传染性严重吗？

　　大多数情况下丙肝抗体是没有保护力的，因为在感染丙肝之后丙型肝炎病毒的初期患者是没有任何感觉的。但是经过了两个月的潜伏期之后只有大约四分之一的病人会出现食欲差、疲倦、黄疸等症状而大部分的患者却没有任何感觉。而且，感染后大约要经过二十年左右才会出现肝硬化。因此有很多人根本不知道自己已经被丙肝病毒感染。

　　病毒在体内悄悄地“躲藏”5-12个星期（平均8周左右）之后，这时，在患者的血液中可查出丙型肝炎病毒的相关抗体。但是，这种抗体并不具有中和或者消除入侵病毒的作用，也就是说，这种抗体是没有保护作用的，这是和乙型肝炎不同的地方。因此，丙型肝炎病毒抗体阳性，并不表示不会再得丙型肝炎，只是代表病人曾经感染过或正在感染丙型而已。那么我们改如何解释丙肝抗体阳性的报告呢？归纳起来以下几点：

　　1.既往感染过丙型肝炎病毒

　　了解病史，在病人未进行干扰素抗病毒治疗情况下，如果丙肝抗体阳性，HCV-RNA阴性，肝功能相关指标正常。提示既往感染过丙肝病毒，已经通过自身免疫作用，康复。因此，不需要特殊治疗，定期复查即可。

　　2.丙型肝炎患者

　　丙肝抗体阳性，同时HCV-RNA阳性，无论肝功能是否异常，可以判断病人患有丙型肝炎，若无干扰素和利巴韦林的禁忌症，应进行抗病毒治疗。

　　3.自身免疫性肝炎的患者

　　患有自身免疫性肝炎的患者，也可能出现丙肝抗体阳性，此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎，可进一步检查免疫系统的有关指标及HCVRNA定量。

　　4.假阳性

　　类风湿因子（RF）的干扰，高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性，应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCVRNA判断是否为丙型肝炎患者。另外，标本溶血、被细菌污染、贮存时间过长和标本凝固不全等标本处理问题；试剂盒的抗原不纯、采用多克隆抗体和酶结合物纯度低等试剂盒本身问题；加样时间过长造成加样后放入恒温箱前等待时间过长，加样后孔壁上贴有微小血块加样等问题；洗板针堵塞，抽吸不完全，洗液量不足，洗板次数少等洗板问题。均可引起假阳性。

　　5.排除误差

　　应该多次复查，排除检测误差。

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