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特殊情况的儿童慢性丙肝能治好吗?

时间:2018-03-01 15:04 来源:康安途 作者:海外医疗康安途
  现在丙肝的治疗不像之前了,已经可以告别疗程长、副作用大、复发率高的干扰素。自吉三代上市之后,丙肝的治疗可以用“高效、方便”来形容。但目前儿童无安全及药物效果信息,不建议使用。儿童丙肝患者的治疗相比成人丙肝患者会更加困难。特殊情况的儿童慢性丙肝能治好吗
  
  特殊丙肝感染儿童患者的治疗HIV感染可改变HCV感染的自然病程,促进HCV复制,导致感染慢性化并出现肝损伤,42%慢性丙型肝炎合并HIV感染患儿出现肝肿大,50%以上出现转氨酶升高,12%出现重度肝纤维化。这种儿童慢性丙肝能治好吗?合并HIV 感染的慢性丙型肝炎儿童应早期选择有效的抗HCV治疗方案,阻止病情进展。Kleefeld等应用索磷布韦(400 mg/d)/雷迪帕韦(90 mg/d)联合司他夫定(60mg/d)治疗15 例基因1 型合并HIV感染的慢性丙型肝炎儿童(平均年龄15.1岁),疗程12 周,患儿均获得SVR,并可抑制HIV复制。
 
  
  慢性丙型肝炎进展为终末期肝病需要进行肝移植,移植术后HCV再感染发生率可达10.2%,约6.4%进展为慢性丙型肝炎,30%患者需再次移植,再移植后存活率为33.8%~55%,因此,宜早期抗病毒治疗,降低再移植率及病死率。慢性丙肝能治好吗?最近一项研究报道了2例应用索磷布韦(400 mg/d)/雷迪帕韦(90 mg/d)联合RBV治疗的HCV 基因1b 型肝移植儿童患者,其中1例1岁男童在移植之前治疗5周,另1例16岁女童于移植术后开始治疗。治疗12周后,2例均检测不到HCV RNA,且无明显不良反应,表明DAA治疗能够安全有效地抑制移植术后的HCV再复制,有助于提高移植肝脏的存活率。
  
  详情请访问  丙肝  https://www.kangantu.com

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(责任编辑:康安途海外就医)

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