直接作用抗病毒(DAA)治疗的可用性开创了慢性丙型肝炎治疗的新纪元。索非布韦是抑制丙型肝炎RNA依赖性RNA聚合酶的尿苷核苷酸类似物,是慢性丙型肝炎治疗的骨干。索非布韦在聚合酶的催化位点起作用,在抑制病毒复制方面非常有效,并且对耐药性具有很高的遗传屏障。
索非布韦对所有丙型肝炎基因型均有效,并且是无干扰素联合疗法的支柱。在II期和III期研究中,将索非布韦与另一种DAA(例如NS3-4A蛋白酶抑制剂,simeprevir或NS5A复制复合物抑制剂,ledipasvir或daclatasvir)联合使用的基因型1患者实现了超过90%的持续病毒学应答率。
Harvoni,对于有治疗经验的基因型1型肝硬化患者,建议将索非布韦和ledipasvir的组合片剂每天服用一次,持续24周,但对于所有其他人群而言,治疗12周就足够了。尽管基因型2(12周或16周)和未接受治疗的基因型3患者(24周)对索非布韦和利巴韦林的应答率极高,但治疗经验丰富的肝硬化基因型3患者可能需要另外加用DAA,例如daclatasvir。
索非布韦在特殊人群(例如感染HIV-C型肝炎病毒的患者和肝移植受者)中有效,并且已经在这些人群中产生了深远的影响。由于已被肾脏淘汰,患有晚期肾脏疾病或接受透析的患者必须等待给药建议。基于索非布韦的治疗方案似乎可以很好地耐受,头痛和疲劳是常见的副作用。
用索非布韦联合疗法治愈丙型肝炎患者的机会可能会改变我们患者的未来,尤其是如果重点已转移到识别那些不知道自己被感染的患者并提供负担得起的治疗机会时。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,微信扫描下方二维码了解更多:
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