索非布韦(SOF),利巴韦林(RBV)和聚乙二醇干扰素-α-2a(peg-IFN-alfa-2a)的组合以及索非布韦和RBV的组合用于治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染的患者在最近的试验中大大提高了持续病毒学应答(SVR)的速度。但是,关于“现实生活”队列中疗效和安全性的数据很少。
我们分析了德国四个研究地点治疗的119例慢性HCV感染患者的队列。所有患者均接受索非布韦,RBV和peg-IFN-alfa-2a或索非布韦和RBV的联合治疗。结果治疗结束后12周(SVR 12)的SVR发生率如下:在76位基因型1感染患者中,SVR 12的发生率为74%(n = 56),在14位基因型2感染患者中,SVR 12的发生率为79%(n = 11),在24位基因型3感染患者中,SVR 12率为92%(n = 22),在5位基因型4感染患者中,SVR 12率为80%(n = 4)。
在我们这个队列中复发的所有26位患者中 ,这些患者中有69%(n= 18)患有肝硬化,而58%(n = 15)有治疗经验。值得注意的是,治疗4周后HCV-RNA的水平是基因型1患者治疗反应的重要预测指标。治疗4周后HCV-RNA水平≥12 IU ml-1的患者仅在30% 的病例中达到SVR 12(n = 17/56,p<0.0001),而当SVR 12为25%时,治疗反应甚至更低。 肝硬化患者亚组中n = 5/20,p= 0.0016)。
结论:我们观察到采用基于索非布韦的治疗方案的SVR 12发生率很高,但是可能由于大量肝硬化患者和先前的治疗经验,治疗反应率低于以前发表的试验。在基因型1的患者中,早期病毒学应答的分析可以预测基于索非布韦的联合疗法的治疗应答。更多关于索非布韦多少钱一瓶的问题,可微信扫描下方二维码:
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