丙型肝炎病毒(HCV)的治疗因引入了口服直接作用抗病毒药而大大改变,因为它们具有很高的抗病毒效力和安全性。在HCV基因型1、2和3中广泛研究了索非布韦联合达卡他韦联合治疗的方法,但缺乏有关其在现实生活中用于基因型4治疗的公开数据。因此,我们进行了这项研究,以评估在有基因型4型丙型肝炎病毒感染的埃及患者中,使用索非布韦联合达卡他韦联合或不联合病毒唑的治疗效果和疗效预测指标。
这项前瞻性研究纳入了300例患有慢性4型HCV的埃及患者,接受索非布韦联合达卡他韦联合利巴韦林或不联合利巴韦林治疗12-24周。主要结局是达到持续病毒学应答(SVR12)的患者人数,次要结局是不良事件的发生。结果:共有92.67%的患者达到了SVR12。非肝硬化和肝硬化患者的SVR12率分别为96.55%和84.54%。初治和有经验的患者中的SVR12分别为94.12%和87.01%。总共19.7%的患者经历了轻度不良事件。老年,肝硬化和血小板计数低是治疗无反应的预测指标。
结论:基于这项多中心的前瞻性研究,索非布韦加达卡他韦联合利巴韦林或不联合利巴韦林治疗12-24周,在治疗基因型4 HCV感染的埃及患者中似乎具有良好的疗效。老年,肝硬化,尤其是Child-Pugh B级,以及血小板计数低是治疗无反应的独立危险因素。
在这项研究中,非肝硬化初治患者接受索非布韦联合达卡他韦治疗12周。在治疗肝硬化患者和/或有治疗经验的患者时,将利巴韦林添加到该方案中。仅在对索非布韦加利巴韦林方案无效的有治疗经验的患者中,治疗时间延长至24周。278名(92.67%)患者成功消除了HCV。在非肝硬化和肝硬化患者中,SVR12分别为96.55%和84.54%。初治和有治疗经验的患者中SVR12分别为94.12%和87.01%。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,微信扫描下方二维码了解更多:
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