吉三代Epclusa是吉利德公司又一个以索非布韦为骨架的丙肝直接抗病毒药,是由索菲布韦(Sofosbuvir,SOF)400mg+维帕他韦(Velpasvir,VEL)100mg组成的复合片剂(SOF/VEL)。它是全球首款,也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗全部6种基因型丙肝。
伊柯鲁沙适合于慢性丙肝患者(1-6型均适用)对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者:单用伊柯鲁沙。对于失代偿期肝硬化患者:伊柯鲁沙+利巴韦林。注意与胺碘酮联用会有心动过缓。使用胺碘酮的患者服用伊柯鲁沙可能会有严重的心动过缓,尤其是在同时服用倍他受体阻滞剂的患者。不建议服用胺碘酮患者使用伊柯鲁沙,如必须使用,需要心电监护。
伊柯鲁沙对肝硬化患者有效率非常高:美国FDA批准伊柯鲁沙与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者,临床统计显示肝硬化患者接受伊柯鲁沙与利巴韦林联合治疗,治愈率(SVR12)高达 96%以上。
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