乙型肝炎感染可导致急性感染或慢性感染。当一个人首先感染乙型肝炎病毒时,被称为“急性感染”(或新的感染)。受感染的大多数健康成年人没有任何症状,能够摆脱病毒而没有任何问题。有些成年人六个月后无法摆脱病毒,被诊断患有“慢性感染”。简单的血液检查可以诊断急性或慢性乙型肝炎感染。
发展慢性乙型肝炎感染的风险与一人首次接触乙型肝炎病毒的年龄直接相关。年轻一个人是第一次感染时,发生慢性乙型肝炎感染的风险越大:
-
超过90%的感染婴儿会发展为慢性乙型肝炎感染
-
受感染的1至5岁的幼儿中,高达50%会发展为慢性乙型肝炎感染
-
受感染的健康成年人的5-10%将会发展为慢性乙型肝炎感染(即90%将从暴露中恢复)
大多数怀孕妇女不知道他们是否感染乙型肝炎,并可能不知不觉中将病毒传播到新生儿分娩期间。因此,由于新生儿在出生时长期感染的风险非常高,世界卫生组织和美国疾病控制和预防中心都建议所有婴儿在出生后12-24小时内接受第一剂乙型肝炎疫苗。
在美国,估计有25%的患有慢性乙型肝炎的美国人在儿童早期感染。这就是为什么对乙型肝炎疫苗接种婴儿和儿童的建议如此重要 - 如果没有尽快对乙型肝炎病毒进行保护,他们将面临发展慢性感染的最大风险。青少年早期接种疫苗,因为他们潜在的生活方式选择可以使他们面临乙肝感染的风险增加。
急性乙型肝炎感染
急性乙型肝炎感染可能持续长达六个月(有或没有症状),感染者在此期间能够将病毒传染给其他人。简单的血液检查可以让一个人知道乙型肝炎病毒是否在血液中,或者如果他们已经成功地摆脱了病毒。直到您的医疗保健提供者确认血液检测显示您的血液中不再有乙型肝炎病毒,重要的是保护他人免受可能的感染。
同样重要的是让你的性伴侣和家庭成员(或住在亲密接触的家庭成员)接受乙型肝炎检测。如果没有感染乙型肝炎疫苗,那么他们应该也启动了乙型肝炎疫苗系列。
急性感染的症状可能包括食欲不振,关节和肌肉疼痛,低度发烧和可能的胃痛。虽然大多数人没有出现症状,但可以在感染后60-150天出现,平均为90天或3个月。有些人可能会遇到更严重的症状,例如恶心,呕吐,黄疸(眼睛和皮肤发黄),或者可能导致他们看到医护人员的腹胀。
如果需要治疗急性乙型肝炎感染,一名患者可以住院治疗以获得一般支持。休息和治疗症状是这种医疗保健的主要目标。一种称为“暴发性肝炎”的罕见的,危及生命的疾病可能会发生新的急性感染,需要立即紧急的医疗照顾,因为一个人可能会发生突发性肝衰竭。
在新感染期间照顾您的肝脏的简单提示是避免酒精,停止或限制吸烟,吃健康食物,避免油腻或肥胖的食物,并向您的医疗保健提供者询问您的处方,非处方药物和在此期间您可能会问任何其他问题。维生素和肝脏保健品的使用可能不会帮助您康复,并可能对肝脏造成更多伤害。
确保与您的医疗保健提供者进行随访,以进行任何额外的血液检查,以确认您的急性感染恢复。
慢性乙型肝炎感染
测试乙型肝炎病毒阳性超过六个月(第一次检测结果后)的人被诊断为慢性感染。这意味着他们的免疫系统不能摆脱乙型肝炎病毒,它仍然保留在他们的血液和肝脏中。
发展慢性乙型肝炎感染的风险也与首次暴露于乙型肝炎病毒的年龄直接相关:
-
感染新生儿和婴儿的90%会发展成慢性乙型肝炎感染
-
感染儿童(1-5岁)高达50%会发展为慢性乙型肝炎感染
-
5〜10%的感染成年人会发展成慢性乙型肝炎感染(即90%会恢复)
学习你有一个慢性乙型肝炎感染可以非常沮丧。因为大多数人在初次接触乙型肝炎病毒后几十年没有症状,可能会被诊断出来,因此被诊断患有慢性乙型肝炎感染可能是一个惊喜。好消息是,大多数慢性乙型肝炎患者应该期待长寿健康的生活。
有效的药物治疗可以控制甚至阻止乙型肝炎病毒进一步破坏肝脏。在研究管道中也有前途的新药可以在不久的将来提供治疗。虽然慢性乙型肝炎患者发生严重肝病或肝癌的风险高于未感染肝炎的风险,但仍有许多简单的事情可以帮助降低风险。
-
每六个月(或至少每年一次)定期访问一名肝脏专家或有关乙型肝炎知识的医护人员,以便他们可以通过血液检查或诊断成像来监测肝脏的健康状况
-
与您的保健提供者谈谈您的慢性乙型肝炎感染治疗是否有助于预防严重的肝脏疾病或肝癌。重要的是要了解并不是每个人都是治疗的候选人,但是每个慢性HBV患者都可以从定期监测中获益
-
确保您的医疗保健提供者在您定期访问期间为您筛查肝癌,因为早期检测等于更多的治疗选择和更长的使用寿命
-
避免或限制酒精和吸烟,因为它们都会对你的肝脏造成很大的压力
-
吃大量蔬菜的健康饮食,因为油炸,油腻的食物在你的肝脏很难
-