Osimertinib,也被叫做mereletinib或孟加拉azd9291,商品名为Tagrisso。由阿斯利康制药公司开发的第三代表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物[4][5]突变的EGFR癌症。
孟加拉AZD9291医疗用途
孟加拉AZD9291用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),当癌症在编码表皮生长因子受体的基因中具有特异性T790M突变时。在美国,必须通过FDA批准的伴随诊断测试检测突变,并且该人必须已停止响应其他EGFR-抑制剂。
接受该药物的人群中的NSCLC已经发展为抗性突变,即C797S发生在EGFR外显子20或EGFR基因的扩增中,即使T790M克隆被消除。
它会引起胎儿的伤害,所以不应该在怀孕的妇女中使用,而采取它的妇女应该避免怀孕。
在临床试验中排除患有间质性肺病史(ILD)的患者应注意,因为该药物可引起严重的ILD或肺炎。长期QT综合征患者也应慎用,因为药物会引起这种情况。
孟加拉AZD9291不良反应
非常常见(超过10%的临床试验对象)不良反应包括腹泻,口腔炎,皮疹,干燥或瘙痒皮肤,手指或脚趾甲接触皮肤的感染,低血小板计数,低白细胞计数和低嗜中性粒细胞计数。
常见(临床试验对象的1%至10%)不良反应包括间质性肺病。
孟加拉AZD9291互动
奥西他滨由CYP3A4和CYP3A5代谢,因此强烈抑制伊曲酶,如大环内酯类抗生素,抗真菌剂和抗病毒药物的物质,可能会增加奥司他尼的暴露量,激活任何酶的利福平等物质会降低奥昔单抗的有效性。
孟加拉AZD9291药理学
奥西他滨不可逆地与EGFR表达的表皮生长因子受体蛋白T790M突变结合;[6]它也不可逆地结合EGFR与L858R突变和外显子19缺失。
呈现线性药代动力学;Cmax的中值时间为6小时(3-24小时)。估计平均半衰期为48小时,口服清除率(CL / F)为14.2(L / h)。68%的消除是粪便,14%是尿。[1]
孟加拉AZD9291化学
奥西他滨作为甲磺酸酯提供;化学式为C28H33N7O2·CH4O3S,分子量为596g / mol。化学名称是N-(2- {2-二甲基氨基乙基 - 甲基氨基} -4-甲氧基-5 - {[4-(1-甲基吲哚-3-基)嘧啶-2-基]氨基}苯基)丙-2-醇烯酰胺甲磺酸盐。
孟加拉AZD9291历史
导致奥西他滨的药物发现计划于2009年开始,到2012年产生药物;该过程是结构驱动的,旨在寻找能够选择性靶向EGFR受体T790M形式的第三代EGFR抑制剂。
根据I期试验结果,Osimertinib于2014年4月被指定为突破性治疗药物,该药物于2015年11月在FDA加速批准计划下获得优先审查优惠券临时批准。
在2016年2月,EMA在加速进程中暂时批准了奥西替尼,这是该计划的首次批准。
社会与文化
在发射时,阿斯特拉泽尼卡每月售价12,750美元。
研究
截至2016年12月,正在进行几项临床试验。