曲格列汀(trelagliptin) 是一种新型的每周一次的 DPP4 抑制剂,通过每周一次的给药方案在 2 型糖尿病患者中显示出持续的疗效。
曲格列汀降糖的原理是什么?
在人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。
曲格列汀作为DPP-4抑制剂,用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解,以此来持续的促进胰岛素的分泌,持续的抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的目标。
曲格列汀降糖后会出现低血糖吗?
曲格列汀的另外一个优势,就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。
曲格列汀的副作用有什么?
曲格列汀作为DPP-4抑制剂,是主要作用于DPP-4酵素的药品,副作用比较小,常见的副作用包括呕吐和拉肚子,基本没有非常严重的副作用。
曲格列汀的服用方法是什么?
曲格列汀每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,也就是广大糖友说的每周一片。(特别声明:服用曲格列汀药品前,必须在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用,本药品具体用量用法,以专业医嘱指导为准。)
但有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!需要保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候,才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量,以上减量方案需要严格的遵照医生建议,自己随意减量容易引起高血糖,容易引起血糖波动。
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