威托克/维奈托克(VENETOCLAX)是一种口服、强效的BCL-2选择性抑制剂,截至目前,很多国内外学者都曾尝试使用单药或者联合用药治疗血液恶性肿瘤患者,在此中,就包括复发/难治性急性髓系白血病(AML)。回顾性分析22例接受威托克联合去甲基化药物治疗的复发/难治性AML患者的临床资料。
威托克/维奈托克(VENETOCLAX)和去甲基化药物的服用剂量
对于威托克:采用剂量爬坡的方式用药,从50mg/日逐渐至400mg/日(口服,每日一次),以100~400mg/天维持治疗。对于去甲基化药物:阿扎胞苷75mg/m2,d1~5;地西他滨20mg/m2,d1~5。但是药物的剂量以及疗程还是需要由临床医师根据患者的病情及耐受性进行调整,而患者则需要定期进行血常规、肝肾功能、分子生物学以及骨髓细胞形态学检查。(特别声明:服用威托克药品前,必须在有使用经验的医疗机构中并在特定的专业技术人员指导下使用,本药品具体用量用法,以专业医嘱指导为准。)
威托克/维奈托克(VENETOCLAX)的安全性
研究纳入的22例患者,包括13例男性和9例女性,服药时的中位年龄为55岁,60岁以上患者由7例,有利预后2例,中等预后3例,不良预后17例。中位随访时间为9.86个月,对于整个患者队列,19例患者获得最佳ORR,其中7例达CR,6例达CRi,6例达PR,3例对威托克治疗无反应,整个疗程均未缓解。对22例患者进行不良事件评估,结果显示大部分患者对威托克耐受,安全性是可以的。
随访结果发现,22例患者中有7例接受了剂量调整,5例发生血小板计数下降,10例发生白细胞减少。安全性评估结果显示,患者血液不良事件较非血液学不良事件更多,以Ⅰ~Ⅱ计为主,不需要特殊处理,在Ⅲ~Ⅳ级血液学不良反应中,白细胞减少的发生率最高,达45.5%,3例患者因Ⅲ~Ⅳ级血液学不良事件停药,其余患者经过减量或短暂停药即可恢复。非血液学不良事件以低钾血症、疲乏和消化道症状为主,无患者发生抽搐。
综上所述,威托克耐受性良好,具有较好的安全性,同时,复发/难治性AML患者接受威托克联合去甲基化药物的靶向治疗,可获得较高的缓解率。如有药品相关问题咨询,请扫描下方二维码添加专业医学顾问,我们7*24小时竭诚为您服务。
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