原发性骨髓纤维化属于骨髓纤维化的一个更严重的进展情况，对于这种病情，使用鲁索替尼依旧有效。一位内鲁索替尼是对于JAK1基因突变的抑制剂，所以在效果上依旧是很不错的。鲁索替尼/芦可替尼也是我国首个被批准用于骨髓纤维化系列治疗的药物，可靠性非常高。
第47届欧洲血液与骨髓移植学会年会（2021 EBMT）上更新的REACH2结果显示，鲁索替尼疗效持久，中位缓解持续时间（DOR）长于BAT组（163天 vs 101天），中位无失败生存期（FFS；4.86个月 vs 1.02个月，P<0.0001）和中位无事件生存期（EFS；8.18个月 vs 4.17个月）也长于BAT组。而且，第56天时芦可替尼组的激素停用率更高（22.1% vs 14.8%）；24周时鲁索替尼组患者报告的欧洲五维健康量表（EQ-5D-5L）平均健康等级也更高（76.4 vs 63.1）。此外，从BAT组交叉至鲁索替尼组的患者，其交叉后第28天的ORR为67.3%，证实其他治疗失败后鲁索替尼仍显示出其有效性。
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