在住院患者中，与SOC相比，法匹拉韦表现出更好的趋势。在我们的多变量时间序列meta分析分析中，病毒清除率的差异在第5天达到峰值，然后在随访日下降。这可以解释为以下事实：纳入试验中的大多数患者在研究结束时康复，因此随着时间的推移缩小了两组之间的差异。这与以下事实一致：第10-11天出院的患者数量存在显著差异，但在第14-15天没有差异，试验结束时死亡率的汇总RR没有差异。总体而言，法匹拉韦似乎可以在 COVID-19 患者中诱导更好的病毒学反应，并减少对医疗护理的需求，但需要更多的证据来证实这一点。
恢复速度较慢的胸部放射成像，在 1 个月后超过 1/3 的重症 COVID-19 患者中仍显示纤维化样变化，因此，在我们的分析中，发现这一结果在胸部 X 线检查 10 天和计算机断层扫描成像 14-15 天后明显更好。这表明法匹拉韦组的长期结果是有利的。因此，未来针对中度至重度患者的RCT应将其视为主要结局，并监测影像学的长期差异，因为它是有效性的潜在指标。
关于临床改善，汇总RR显示法匹拉韦组第10天的临床改善率较高（尽管p值为0.17不显著）。在主要分析和敏感分析中，法匹拉韦组的平均临床改善时间均显著缩短。在主要分析和敏感分析中，在第3-4天的退热率和平均退热时间方面也发现了有利于法匹拉韦的显着差异。考虑到所有因素，法匹拉韦可以诱导更好的临床改善.
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