Kymriah用药剂量:50kg以下,0.2-5*106 个CAR阳性T细胞/kg体重,静脉注射;50kg以上,0.1-2.5*108个CAR阳性T细胞/kg体重,静脉注射。疗程包括首先进行淋巴细胞清除化疗:氟达拉滨(30mg/m2,静脉注射,每天一次,连续4天)联合环磷酰胺(500mg/m2,静脉注射,开始注射氟达拉滨时每天一次,连续2天)。淋巴细胞清除化疗完成后的2-14天内,静脉注射。给药:给药前准备:解冻后可在室温(20-25℃)保存30分钟,因此需在患者治疗准备全部完成后确定解冻时间。
诺华的CAR-T疗法药物Kymriah给药前准备好托丽珠单抗及必要急救设备;给药前30-60分钟先给患者术前用药对乙酰氨基酚和苯海拉明或者其他H1抗组胺药物;由于Kymriah是自体T细胞疗法,包装袋是病人专用的。给药前应确认袋子上患者信息;注射前要检查包装袋是否有破损,如有破损,不要给药。拨打诺华电话1-844-4KYMRIAH;
如包装袋有泄露,应转移到其他无菌袋中,避免污染;37℃水浴或者干法解冻,知道无可见冰。切勿在37℃保存,一旦放置在室温条件(20-25℃),应在30分钟内给药;肉眼观察解冻后有无细胞团,小的细胞团在手动轻摇后可消失,如果细胞团不消失,请勿给药。拨打诺华电话1-844-4KYMRIAH。
给药,再次确认包装袋上患者信息;10-20ml/min的速度静脉注射,患者年龄小可适当降低。包装袋体积在10-50ml-生理盐水冲洗注射用管路;-注射包装袋内全部液体;-10-30ml生理盐水冲洗包装袋,确保尽可能多的细胞注射到患者体内。
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