索拓拉西布/索托拉西是目前非小细胞肺癌的推荐用药,尤其是针对于KRAS基因突变。很长一段时间里,这种基因突变处于无药可治的局面,直到现在索拓拉西布/索托拉西布的出现,大大改善了这种情况,但是这款药对于直肠癌患者效果也很不错。
以2021年3月1日为界,62例KRAS突变的结直肠癌患者从2019年8月14日至2020年5月21日加入该项研究,并接受一个周期以上的索托拉西布单药治疗。其中6例患者(9.7%)获得客观缓解,所有患者均为部分缓解。安全性方面,6例患者(10%)发生3级治疗相关不良事件,最常见的不良反应为腹泻(2例[3%]),1例(2%)患者出现4级相关不良事件(血肌酸磷酸激酶升高),没有致死性的不良事件发生。严重治疗相关不良事件出现2例(3%),分别为背痛和急性肾损伤。
虽然9.7%的总缓解率并不高,但索拓拉西布仍旧是目前类似经治患者安全性和有效性最佳的治疗方式。目前,索托拉西布联合其他治疗策略的相关研究正在进行,初步结果提示联合治疗可以增加治疗疗效并客服潜在的耐药机制。
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