套细胞淋巴瘤(MCL)是一种比较严重的肿瘤疾病,发病的患者很多都是老年人,所以治疗上格外的困难。好在是目前研制出了依鲁替尼(ibrutinib),这款药物对于该类患者具有不错疗效,对于老年人也很适合,因为副作用率非常的低。
在一项II期研究中,依鲁替尼单药在中位随访26.7个月,对重度预处理的R/R MCL患者(包括含高危因素的不良预后患者)可带来快速而持久的缓解,ORR为67%,DOR为17.5个月,这是单药治疗R/R MCL报告的最高数值。对于既往接受过大量治疗的患者,依鲁替尼单药的CR率如此之高,这之前仅在强化化疗方案中实现过,并且随着时间的推移,连续治疗的ORR和CR率还会改善。另外更重要的是,不管年龄、既往移植史还是化疗难治,各亚组的ORR率均无显著差异。
3项开放标签研究(307例患者)的汇总分析显示,年龄<65岁和>65岁的患者在OS方面存在显著差异(年轻患者更优),但PFS无显著差异;研究中位随访3.5年的更新结果证实,依鲁替尼具有高度活性,可提供持久缓解,部分患者的治疗持续时间达4年以上。二线接受依鲁替尼的患者和达到CR的患者从依鲁替尼治疗中获得最大获益,且没有额外的安全性问题。因此上述结果支持在治疗方案中早期使用依鲁替尼,应在首次复发时而非晚期,从而实现PFS和OS均显著改善,总的来说,依鲁替尼越早使用越有效。
另一项对依鲁替尼治疗R/R MCL并延长随访至7.5年的汇总分析表明,PFS曲线存在晚期平台期,有相当数量的患者可实现5年以上的缓解,而且既往仅接受过一线治疗且达到CR的患者使用依鲁替尼后获得最佳结局。
如有药品相关问题咨询,请扫描下方二维码添加专业医学顾问,我们7*24小时竭诚为您服务。
依鲁替尼/伊布替尼(ibrutinib)点击了解更多药品信息:https://www.kangantu.com/bxyw/yltn/