劳拉替尼，国内又叫洛拉替尼，是第三代靶向药ALK/ROS1 TKI，2022年4月29日在中国上市，全球研究显示，劳拉替尼在既往经治ALK阳性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者中显示出较好的疗效。劳拉替尼作为第三代药，很多患者比较关心劳拉会多久耐药?耐药后怎么办?
劳拉替尼/洛拉替尼多久耐药?劳拉替尼/洛拉替尼耐药时间因人而异：平均耐药时间约为14个月，但颅内(肺癌转移)耐药平均时间更长。第1、2代ALK抑制剂虽然疗效不错，但随着治疗时间的增加，局限性也愈发明显：大部分患者不可避免地产生耐药性，并发生耐药突变，急需更有效的治疗手段;(2)难以透过血脑屏障，从而导致存在脑转移的患者疾病进展。而3代ALK抑制剂劳拉替尼就完美地解决了这两个问题，同时也是国内第1款获批的3代ALK抑制剂。
劳拉替尼/洛拉替尼耐药后怎么办?患者使用劳拉替尼/洛拉替尼耐药后，一定要再重新进行一项基因检测，寻找发生耐药的机制，对症治疗。若发生的仍为ALK其他位点的基因突变，可以换用其他ALK抑制剂。
经临床研究发现，劳拉替尼出现TP53突变发生耐药后，联用P53蛋白激活剂APR-246能够逆转耐药的情况，因此P53蛋白激动剂联合劳拉替尼可为临床劳拉替尼耐药合并TP53突变患者提供一个新的治疗方向。
劳拉替尼/洛拉替尼耐药后对临床常用化疗药物的敏感性，提示耐药细胞株对吉西他滨、多西他赛、紫杉醇敏感性均优于顺铂和培美曲塞。相比耐药前，耐药后的劳拉替尼对吉西他滨、多西他赛、紫杉醇的反应明显增强,其中对多西他赛最为敏感，因此出现劳拉替尼耐药后在继续化疗时可以尝试选择吉西他滨、多西他赛、紫杉醇进行治疗。更多劳拉替尼信息可添加下方康安顾问微信咨询：
