目前在国际上丙肝的治疗方式首选直接抗病毒治疗。直接抗病毒治疗的出现和进展,让很多丙肝患者获益。所以,直接抗病毒药物如吉三代、吉二代的出现,也让患者多了很多选择。吉二代与吉三代在治疗丙肝上,有何区别?
区别一:治疗丙肝的分型不同。吉利德二代又称为吉二代,其为索非布韦与雷迪帕韦的复合制剂,主要用于1、4、6型丙型肝炎的治疗。是2种抗丙型肝炎病毒(HCV)药固定剂量的复方制剂,由索非布韦400毫克(HCVNS5B聚合酶抑制药)和雷迪帕韦90毫克(HCV蛋白酶NS5A抑制药)组合而成,用于治疗成人的慢性丙型肝炎病毒(HCV)。吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙,商品名为Epclusa,是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂,适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。
区别二:对比吉二代,吉三代更具优势。吉三代适合丙肝六个基因型的患者,对肝硬化患者有效率非常高:美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者,临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗,治愈率(SVR12)高达 96%以上。彻底告别干扰素:若使用吉二代,从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素,但吉三代并未推荐其与干扰素联合使用。
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