吉三代等泛基因DAA的问世,带来了更多的丙肝临床治愈希望。相较于临床试验数据,我们从真实世界中了解到的泛基因DAA对各型HCV的治愈效果表现如何呢?泛基因DAA的问世确实给丙肝患者带来了很大的福音。从目前我国上市的两个泛基因DAA方案相关临床试验数据来看,其SVR都在95%以上。
吉三代在中国上市相对早一点,经过一年多的时间,已经积累相当多的病例数据。就临床经验,以及和其他专家的交流来看,吉三代在真实世界中的疗效与临床试验不相上下,甚至有时候略好一些。吉三代对各个基因型的SVR都很好。尤其是在湖南地区比较流行的基因3型,吉三代临床试验中的治疗效果略差,但在真实世界中的表现也相当不错。
当然在策略上有所调整,对3b型患者加用了利巴韦林。所以应用吉三代治疗的包括基因3型在内的各个基因型患者都没有复发。我们知道在真实世界中的病例,受试人群更复杂,伴随的基础疾病更多。但我们可以看到吉三代的疗效始终不受影响。这也说明吉三代对丙型肝炎的疗效确实是非常可靠。
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