肾脏清除是索非布韦(SOF)的主要消除途径。我们评估了基线估计的肾小球滤过率(eGFR)不同的患者中含索非布韦方案的安全性和有效性。方法:HCV-TARGET数据库是一个多中心的纵向“现实世界”治疗队列。结果:共有1789例患者[基因型1(72%),2(17%)3(9%),4–6(2%)]进行了基线eGFR测定:73例eGFR≤45(18例eGFR≤30、5 (透析))与1716(eGFR> 45 ml / min / 1.73 m2)进行比较。
基线eGFR≤45 vs> 45的患者在女性肝硬化,肝硬化和肝硬化方面有所不同,女性分别为(55%对36%),年龄≥65岁(24%对16%),黑人(22%对12%)。失代偿(73%vs. 24%)和移植后(49%vs. 10%),所有P <0.05。所有eGFR≤45的患者均接受每天400 mg的索非布韦治疗(包括那些接受血液透析的患者),并且起始利巴韦林(RBV)的中位剂量为800 mg(IQR:400–1200)。
eGFR组的持续病毒学应答(SVR)频率相似,范围为82–83%。eGFR≤45的患者更常发生贫血,肾功能恶化和严重的AE(所有P<0.05),并且在将分析限于无RBV方案时,这些关联仍然存在。基线eGFR≤30和eGFR 31-45的患者疗效和安全性结果发生频率相似。
结论:使用含索非布韦的方案治疗的肾功能不全(eGFR≤45ml / min / 1.73 m2)的患者中,有83%实现了持续的病毒清除。但是,这些患者无论使用RBV都具有较高的贫血发生率,恶化的肾功能障碍和严重的不良事件。肾功能不全的患者需要严密监控,应由对索非布韦疗法有丰富经验的医生进行治疗。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,微信扫描下方二维码了解更多:
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