使用索非布韦,ledipasvir和非核苷聚合酶抑制剂(GS-9669)或蛋白酶抑制剂(GS-9451)进行抗HCV治疗6周后和12周后,观察到较高的持续病毒学应答(SVR)率。在这里,我们分析了在这些治疗过程中观察到的病毒动力学,以破译快速治愈的根源,并评估进一步缩短治疗时间的可能性。
几项研究表明,初治或非肝硬化患者联合使用两个或三个DAA的治疗时间甚至可能更短。例如,在ION-3阶段3研究中,评估647位HCV基因1型初治患者中的索非布韦和ledipasvir(SOF + LDV)的组合,治疗8周明显不逊于12周治疗,且SVR发生率分别为94%和95%。但是,这种组合不太可能缩短治疗时间,因为在仅治疗6周的患者中,尽管样本量较小(N = 25),但复发率仅为30%。
为了缩短治疗时间,SYNERGY试验在索非布韦+ LDV的基础上添加了第三种抗病毒药物,即非核苷聚合酶抑制剂(GS-9669)或蛋白酶抑制剂(GS-9451)。尽管患者数量有限(N = 40),但仅在治疗周后,两种组合的SVR率均达到95%。该结果可能不限于这种组合,另一种含索非布韦的三联疗法也发现SVR率为87%(N = 26/30)。仅三周治疗后三联疗法能否达到同样高的SVR率仍不清楚,但是少数患者(N = 25)报道了这些组合的结果导致SVR率低得多(40%),表明6周对于许多患者来说,这可能是最短的疗程。
丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染是晚期肝病的主要原因。在过去的几年中,由于几种直接作用抗病毒药物(DAA)的开发和商业化,抗HCV治疗的面貌发生了变化,从而使持续病毒学应答(SVR)的速度(即病毒根除)从大约从2010年的50%到如今的90%以上。在并行处理的持续时间已经显着降低,从48至12周打算对大多数患者。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:
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