临床试验表明,索非布韦/维帕他韦(SOF / VEL)具有很高的疗效,但“真实”环境中的数据有限。我们旨在评估加拿大不列颠哥伦比亚省(BC)所有C型肝炎病毒(HCV)基因型(GTs)的SOF / VEL有效性。我们使用了BC肝炎测试者队列,其中包括该省(1990-2015)与行政数据库相关的所有HCV病例,包括截至2018年底的处方。我们测量了持续的病毒学应答(SVR;治疗结束后阴性RNA≥10周)并确定与非SVR相关的特征。
结果:在2821名合格参与者中,大多数感染了GT1(1076,38.1%)或GT3(1072,38.0%),而少数(278,9.9%)被RBV治疗。总体而言,SVR为94.6%(2670/2821),GT1为94.5%(1017/1076),GT2为96.4%(512/531),GT3为93.7%(1004/1072)。按GT,索非布韦/维帕他韦治疗方案和肝硬化/治疗经验分类时,在接受RBV治疗的GT3个体中,SVR最低(30 / 40,75.0%)。
多变量分析中与非SVR相关的特征包括年龄较小,添加RBV以及感染HIV(PWH)或注射/注射药物(PWID)。从多变量模型中删除治疗方案(±RBV)后,治疗经验与GT3的非SVR相关。在151名非SVR患者中,有56.3%为非病毒学失败(治疗不完全/未评估SVR)和43名。7%是病毒学失败(无应答/复发)。由于非病毒学失败,PWID中非SVR比例过高。
结论:索非布韦/韦帕他韦在这个“现实世界”的以人口为基础的队列中非常有效。PWID / PWH需要附加支持才能到达SVR。索非布韦/韦帕他韦是这些DAA中第一个具有泛基因型的药物,每天需要服用一粒。2015年发表的索非布韦/韦帕他韦临床试验表明,除GT3(94.7%)以外,所有基因型(GTs)的持续病毒学应答(SVR)率均超过97%。更多关于索非布韦维帕他韦的问题,比如索非布韦维帕他韦多少钱,可微信扫描下方二维码了解:
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