随着基于索非布韦的丙型肝炎治疗方法的日益普及,人们认识到丙型肝炎患者难以治疗的方面。基因型3(G-3)由于难以治疗而出现,并且很少有药物对其有效。对这些患者的所有口服治疗反应率充其量是80-85%,远不如基因型1种或2。治疗方案为G-3不尽如人意,特别是对那些谁是经历过治疗或已经制定了肝硬化。Arias等人得出结论,晚期纤维化的存在预示了治疗失败。为了比较在有或没有肝硬化的丙型肝炎患者中对索非布韦/利巴韦林±干扰素治疗的持续病毒应答。
这项慢性丙型肝炎患者的观察性研究是在医生医院和医学中心(DH&MC)进行的。诊断检查后,开24周索非布韦/利巴韦林或12周索非布韦/利巴韦林/聚乙二醇干扰素。治疗结束后12周,PCR检测的主要结果是HCV RNA阴性(SVR12)。卡方χ2和学生的t检验来分析数据。
结果:在包括的216位患者中,有112位(51.9%)患者存在肝硬化,接受治疗的患者有69位(31.9%)。肝病在37例(17.1%)患者中失代偿。在完成研究方案的206位患者中,有173位(83.1%)达到SVR12,三联疗法达到89.2%(25/28),而索非布韦/利巴韦林疗法达到82.2%(148/180)。在88.2%(119/138)的初次治疗和79.4%(54/68)的专利中,治疗反应相似。(p值0.19)肝硬化患者中SVR12较不肝硬化患者93%(93/100)差75.4%(80/106)(p值<0.000)。在失代偿性肝病患者中,这一比例甚至更低,为68.8%(24/35)(p值<0.000)。
结论:与没有肝硬化的患者相比,用索非布韦/利巴韦林联合治疗对肝硬化患者的治疗效果欠佳。基因型3的肝硬化患者用索非布韦/ ribavirin联合治疗的治疗效果欠佳,尤其是在那些代偿失调的患者中,与没有肝硬化的患者相比。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:
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