丙型肝炎病毒(HCV)感染与肝外表现(如冷球蛋白血症)相关,占所有混合性冷球蛋白血症(MC)病例的90%。本研究旨在评估索非布韦-达卡他韦治疗对症状性HCV相关MC和持续病毒学应答(SVR)的效果。这项前瞻性队列研究是对120例慢性HCV感染的临床患者进行的,他们临床上怀疑患有MC,但只有63例冰球蛋白阳性。
HCV-MC患者每天接受一次400毫克的索非布韦和60毫克的达卡他韦治疗,持续3个月。在包括的HCV感染患者中测量了血清冷球蛋白,补体3(C3),补体4(C4)(使用ELISA法)和类风湿因子(RF)(使用免疫比浊法)的水平(以确认HCV-MC诊断),除了使用实时PCR定量HCV-RNA分析外。所有这些测量均在开始治疗前和治疗后12、24周完成,以评估免疫学恢复,病毒载量和SVR。
结果在完成研究的120名包括HCV感染的患者中,只有63名检测到血清冷球蛋白水平和RF显着升高,同时C3和C4血清水平显着下降。在治疗后12至24周,他们的平均平均球蛋白水平显着降低,分别从41.47 μg / mL±12.32 SD降至5.12 μg / mL±3.59 SD,然后降至5.09 μg / mL±3.02 SD(p<0.001),RF浓度显着下降,C3和C4血清水平升高,接近正常值。
呈递的HCV-MC临床表现有所改善,从肾小球肾炎患者的5例(71.42%)到紫癜患者的62例(98.4%)不等。入选患者中的87%表现出完全缓解(临床,病毒学和免疫学恢复),而13%表现出部分缓解(病毒学和免疫学恢复,而冷球蛋白血症相关表现没有临床改善)。
结论:每天3次,每天一次400毫克的索非布韦和60毫克的达卡他韦的联合治疗与血清冰球蛋白水平的显着降低有关,并且似乎是与HCV相关的MC的合理治疗选择。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:
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