法匹拉韦是一种RNA依赖性RNA聚合酶(RdRp)抑制剂。它被宿主酶转化为T-705-核呋喃糖基5′-三磷酸,并可能作为核苷酸类似物选择性抑制病毒RNA依赖性RNA聚合酶或掺入病毒RNA后引起致死性诱变,对哺乳动物细胞无细胞毒性。
除了流感病毒,法匹拉韦在体外和体内对其他分段的负链RNA病毒如沙粒病毒和布尼亚病毒显示出有效的抗病毒活性。此外,法匹拉韦还显示出对正链RNA病毒如诺罗病毒和黄病毒的活性。因此,法匹拉韦可能对SARS-CoV-2(一种RNA病毒)具有潜在的抗病毒作用。已经证明,作为一种前药,法匹拉韦有效抑制Vero E6细胞中的SARSCoV-2感染(ATCC-1586)。
2月14日,由国家传染病临床医学研究中心和深圳市第三人民医院发起的法匹拉韦治疗COVID-19的临床试验取得了可喜的结果。共80例患者(包括实验组和对照组)的初步结果表明,法匹拉韦比洛匹那韦/利托那韦具有更有效的抗病毒作用。法匹拉韦治疗组未见明显不良反应,不良反应明显低于洛匹那韦/利托那韦第7组。
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