BRAF V600E突变与甲状腺癌的相关性已得到很多研究的证实。因此,最近几年关于BRAF抑制剂治疗甲状腺癌的研究方兴未艾。达拉非尼(Dabrafenib)是一种BRAF抑制剂,其与MEK抑制剂u曲美替尼(Trametinib)的联合在黑色素瘤和肺癌的治疗中展现了一定疗效。那他们对BRAF V600E突变甲状腺癌效果如何呢?
研究1两药联合对比Dabrafenib单药治疗乳头状癌(PTC)。研究共纳入了53例伴有BRAF基因突变的、放射性碘治疗抵抗的PTC患者。研究显示,两药联合与Dabrafenib单药均能够很好耐受,并且在BRAF突变的PTC患者中可达到相似、且均比较高的ORR。研究者指出,针对BRAF通路的靶向治疗将为PTC提供新的治疗选择。
研究2两药联合治疗BRAF V600E基因突变的未分化癌(ATC)。研究最终入组了16例进展期或转移性ATC患者。研究者评估的ORR为69%,在数据统计截止时,这11例患者中仍有7例持续存在治疗应答。由于进展、死亡事件记录不完整,中位DOR、PFS和OS数据尚无法计算,采用Kaplan-Meier法评估的12个月DOR、PFS、OS分别为90%、79%、80%。研究者认为,达拉非尼联合曲美替尼显著改善了ATC患者的生存,且安全性良好;在BRAF V600E突变的晚期、转移性ATC患者中,这一联合方案代表了一种有临床意义的的治疗技术的进步。
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