劳拉替尼的治疗效果如何?治疗进展后怎么办?在 CROWN III 期随机对照试验 ( N = 296) 中，劳拉替尼导致独立确定的 mPFS 显着长于克唑替尼 [未达到 (NR) 与 9.3 个月;HR 0.28.95% CI 0.19-0.41]。
劳拉替尼的颅内 ORR 和颅内进展时间优于克唑替尼。劳拉替尼最常见的任何级别的不良事件是高脂血症、水肿、体重增加、周围神经病变和认知影响。与克唑替尼相比，劳拉替尼与更多 3-4 级 AE(主要是血脂水平改变)相关(72% 对 56%)。
劳拉替尼在 I-II 期研究中显示出活性
既往接受过第二代 TKI 治疗的患者。在既往接受过两种或三种 ALK TKI(既往有或没有既往 ChT)治疗的患者中，ORR 为 39%，mPFS 为 6.9 个月，颅内 ORR 为 53%。尽管已发现ALK突变的患者的缓解率较高，但即使在未发现突变的患者中，劳拉替尼仍保持活性。据报道，在两项单臂研究中，布加替尼对接受艾来替尼治疗进展的患者也有活性，缓解率为 34%-40%。
劳拉替尼治疗进展后怎么办?
对进展中的肿瘤组织进行重新活检或血浆 cfDNA 分析可以识别耐药突变或替代耐药机制，有助于选择后续疗法。劳拉替尼治疗进展后，建议进行基于铂类培美曲塞组合的 ChT。ICI 的额外价值尚不确定，因为ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC) 已被排除在大多数 ICI 试验之外，但 IMpower150 除外，在包括ALK阳性 NSCLC 在内的小亚组中观察到获益。更多关于劳拉替尼的信息可扫描下方二维码咨询：
