劳拉替尼/洛拉替尼是第三代靶向药,临床效果非常好,很多晚期肺癌患者都在服用这个药,但同时有些患者除了肺癌,还会合并其他慢性疾病也需用药治疗。众所周知,药物之间存在相互作用,有些药不能同时服用,那吃劳拉替尼/洛拉替尼不能同时吃什么药呢?
很多靶向药都不能与CYP3A 诱导剂一起服用,会导致疗效降低,并且增大副作用。肺癌靶向药洛拉替尼(劳拉替尼)同样如此。洛拉替尼与强效CYP3A 诱导剂合用,很可能导致严重的肝脏毒性,使得肝功能严重受损,危害很大。
在洛拉替尼临床试验中,12名健康受试者,接受洛拉替尼每日单次给药,同时接受强效CYP3A 诱导剂利福平每日多次给药,结果其中10名受试者出现了严重的肝脏毒性。50% 的受试者出现4 级丙氨酸氨基转移酶(ALT) 或天冬氨酸氨基转移酶(AST) 升高,33% 的受试者出现3 级ALT 或AST 升高。由此可见,癌症病人服用洛拉替尼期间,一定不能服用强效CYP3A 诱导剂。
哪些药是CYP3A 诱导剂?
CYP3A4就是CYP3A家族里的第四种酶,发生在A亚族。常见药品中属于CYP3A4诱导剂的有:
阿瑞匹坦、巴比妥类、波生坦片、卡马西平、依法韦仑、非尔氨酯片、糖皮质激素、莫达非尼、奈韦拉平、奥卡西平、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、依曲韦林、利福平、蔚达圣约翰草、吡格列酮、托吡酯等。
其中强效 CYP3A4 诱导剂有:苯妥英钠、利福平、卡马西平和圣·约翰草等。
中效 CYP3A4 诱导剂有:波生坦、依非韦伦、依曲韦林、莫达非尼和萘夫西林等。
服用劳拉替尼/洛拉替尼的癌症病人,不要同时服用上述药物。更多信息可添加下方康安顾问微信咨询: