代偿性肝硬化到代偿性肝硬化的年进展率估计为3%–6%。代偿性肝硬化的患病率预计将持续到2030年,这很可能会导致肝移植数量的增加。索非布韦/维帕他韦的治疗可通过从HCV治愈而有助于延缓肝硬化的进展。Curry等人进行的第3阶段开放标签试验入选了基因型为1、2、3、4和6的Child–Turcotte–Pugh(CTP)B类患者。
与ASTRAL-2和ASTRAL-3研究的设计相似,患者被随机分配为400 mg 索非布韦-100毫克维帕他韦或400毫克索非布韦/维帕他韦加上重量型利巴韦林。在入选的267种药物中,略有一半经历过治疗,并且以前均未使用NS5A或NS5B抑制剂进行过治疗。在接受索非布韦/维帕他韦的患者中,分别在治疗12周和24周后达到SVR的比例分别为83%和86%。
有趣的是,在索非布韦/维帕他韦治疗中加入利巴韦林可获得更高的SVR率,为94%。但是,这些SVR率差异没有统计学意义。ASTRAL-3研究并未显示出索非布韦 / ribavirin治疗的优异结果;必须考虑在食品和药物管理局批准的索非布韦/维帕他韦联合片剂中添加利巴韦林的潜在益处。
在失代偿性肝硬化的基因型3型患者中,单独使用索非布韦/维帕他韦的任何持续时间(12、24周)的SVR率均为50%,但加上基于体重的利巴韦林后,SVR率升至85%。DAA改善了接受治疗的患者的肝功能测试。从8的平均基线CTP得分开始,47%的患者的CTP得分至少提高了1分,而42%的患者保持稳定。
Feld and Zeuzem和Foster等在他们的安全性结果数据中指出,代偿失调的肝硬化患者更容易发生严重的不良健康事件。接受索非布韦/维帕他韦治疗12周或24周或利巴韦林治疗12周的患者经历了大约20%的严重不良健康事件。与其他ASTRAL研究类似,疲劳和恶心是常见的不良健康事件。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码:
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