建议在感染了HCV的患者(包括代偿性肝硬化患者)中使用NS5B抑制剂索非布韦(SOF)和NS5A抑制剂维帕他韦(VEL)的全基因型单片方案治疗12周。基因型3(GT3)可以考虑补充利巴韦林(RBV),并建议用于失代偿性肝硬化患者。索非布韦/维帕他韦的实际结果是有限的。在一个大型现实世界中评估疗效和安全性,包括具有不同GT和不同纤维化分期的患者。
在2017年6月至2018年5月期间,共有1429例患者在Puglia注册表中接受了索非布韦/维帕他韦 400/100 mg治疗,为期12周。目前有1319名患者(92.3%)在治疗后第12周(SVR12)达到了。只有41人收到了RBV。肝硬化的诊断基于瞬时弹性成像和/或APRI或FIB-4评分。在人群中进行敏感性分析,包括所有非病毒学衰竭患者。主要疗效终点是SVR12患者的百分比。
结果:患者的平均年龄为63.8岁,其中GT1为42.3%。多数是幼稚的F0 / F2和735(55.5%)。在其余的587人中,有282人患有肝硬化。SVR12为98.5%,GT1为98.0%,GT2为99.4%,GT3为97.1%,GT4为100%。总体而言,通过敏感性分析得出的SVR12为99.4%。F0-F1中占99.7%。在218个PWID中,SVR12为94.5%。PWID中的停药率为3.7%,非PWID中的停药率为0.7%(p = 0.004)。
结论:索非布韦/维帕他韦治疗慢性HCV感染在各种患者中达到很高的治愈率;包括具有F0 / F1和PWID的那些。总之,我们的真实队列研究包含三个关键信息。慢性HCV患者的索非布韦/维帕他韦治疗产生的SVR12发生率与注册试验中观察到的相似,高于95%。在基因型和纤维化阶段,SVR12率无差异。更多关于索非布韦维帕他韦的问题,比如索非布韦维帕他韦多少钱,可微信扫描下方二维码了解:
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