艾乐替尼和劳拉替尼（Lorlatinib）哪个一线治疗ALK阳性肺癌效果更好?目前已开发出多代 ALK 酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，劳拉替尼是三代ALK抑制剂，艾乐替尼是二代ALK抑制剂，这两个药都可用于一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌。在这里，我们间接比较了这两个药作为一线用药治疗ALK重排 NSCLC的有效性和安全性。
纳入了所有比较任意两种或三种治疗方案的 2 期和 3 期随机对照试验 (RCT)。符合条件的研究至少报告了以下结果之一：无进展生存期 (PFS)、总生存期 (OS)、客观缓解率 (ORR) 或 3 级或更高级别的不良事件(≥ 3 级 AE)。根据中枢神经系统(CNS)转移进行亚组分析。
结果
系统评价共纳入 9 项随机对照试验，涉及 2484 名患者，涉及 8 种治疗方案。我们的分析表明，艾乐替尼(300 mg 和 600 mg)、brigatinib、劳拉替尼 和 ensartinib 产生了最有利的 PFS。而 ALK-TKI 之间没有显着的 OS 或 ORR 差异。根据贝叶斯排名曲线，劳拉替尼、艾乐替尼 600 mg 和 艾乐替尼 300 mg 分别具有最佳 PFS (63.7%)、OS (35.9%) 和 ORR (37%)。另一方面，色瑞替尼的严重不良事件发生率最高(60%)。
结论
我们的分析表明，艾乐替尼和劳拉替尼（Lorlatinib）可能与ALK重排晚期 NSCLC 患者主要人群一线治疗的最佳疗效相关。然而，由于治疗方案的比较证据很少，因此需要进行相关试验来充分确定最佳治疗方案以及快速发展的治疗方案。更多关于劳拉替尼的信息可扫描下方二维码咨询：
