接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法。接种乙肝疫苗必须按照0、1、6方案进行,即出生后24小时接种第一针乙肝疫苗,出生后一个月接种第二针,出生后6个月接种第3针。如因某种原因未能在出生后完成全程乙肝疫苗接种,可在检测乙肝表面抗原阴性的前提下补种3针乙肝疫苗。一般情况下,全程接种乙肝疫苗后,人体所产生的抗体在5年~15年内会足以对付外来乙肝病毒。
一般情况下,人在接种第一针乙肝疫苗后约有30%左右的人会产生乙肝表面抗体,接种第二针后约有50%~70%的人会产生抗体,全程接种后会有90%~95%的人产生乙肝表面抗体。也就是说,即使全程接种了乙肝疫苗,也会有5%~10%的人不能产生足量乙肝表面抗体,我们把这些不产生抗体者称为乙肝免疫无应答者。对于这些免疫无应答者,我们必须采取一些加强措施来补救,比如,加大乙肝疫苗的接种剂量,或增加接种次数等,通过多次、大量、反复接种乙肝疫苗来刺激免疫无应答者的免疫系统,以期使之产生足量的乙肝表面抗体。
接种乙肝疫苗后是否产生了抗体,这不是直观能得到的信息,必须借助乙肝表面抗体检测才能得知,因此,为能及早发现接种乙肝疫苗后产生不了抗体的情况,以免因免疫耐受而影响乙肝的预防,建议乙肝疫苗接种者最好在接种后1~2个月检测一下乙肝表面抗体。检测后,如果未能检出乙肝表面抗体或虽有乙肝表面抗体检出但其滴度较低时(<10mIU/ml),应及时向有关医务人员咨询,让其帮助制定一个合理的接种方案,采取必要的补救措施,或再种,或加大剂量,或增加疫苗接种次数。
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