乙肝疫苗接种后是否产生抗体,与机体本身的免疫功能关系密切,所以患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)、导致免疫功能低下的情况(如恶性肿瘤、糖尿病、肾透析等)、长期使用免疫抑制剂等,都会降低机体对疫苗接种的抗体应答。研究还表明,含某种基因的人,对乙肝疫苗的免疫应答较差。此外,不良的生活习惯也会影响免疫效果,例如每天吸烟超过5支者,疫苗接种后抗-HBs应答率比不吸烟者低,嗜酒者亦然。实验证明,接种部位以上臂三角肌最优,臂部其他部位的接种效果则较差,这是因为除上臂三角肌外,其他部位的脂肪较厚,疫苗接种后一般仅在脂肪层中缓慢进入血循环,从而影响了疫苗对体内免疫细胞的刺激。在一定范围内,抗-HBs滴度随疫苗接种次数的增加而提高。
经大量人群实验证明,目前使用的0、1、6个月的免疫程序效果最好,世界卫生组织(WHO)推荐方案0、1、2个月的免疫程序效果也不错,但最好在第12个月加强一针。对于以上非乙肝病毒感染因素和基因因素,可通过尝试以下方法来提高免疫应答水平:加大接种剂量。目前,WHO推荐三针剂量都为10微克,对无应答或弱应答者,按0、1、6、12个月免疫程序加大基础免疫剂量(每剂20微克),75%无应答和弱应答者抗体滴度可达标。每隔两个月给予20微克乙肝疫苗,也可收到很好的效果。
增加疫苗免疫次数。对乙肝疫苗无应答,且非乙肝病毒感染者进行一次或数次的加强免疫是有效的,可以采用0、1、2、12方案或0、1、6、12方案。改变疫苗种类。通过改变疫苗组分或佐剂,可以提高疫苗的免疫效果。目前市售的乙肝疫苗中,葛兰素公司的甲乙肝联合疫苗对无或弱应答者效果较好,但价格较昂贵。变更接种途径。 常规肌内接种无应答者,可改用皮内多次接种法。温馨提示:通过上文我们了解了为何乙肝疫苗接种失败的原因,其中的一些可以通过补救方法来重新建立身体防线。而另一些已经患病的人群,此时则更要关注自身状况,定期体检以防身体状况突变。
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)