乙肝的治疗和康复不是一天两天的事情,特别是对于慢性乙肝患者来说,不但要有打持久战的心理准备,而且要对治疗和康复有正确的认识。目前乙肝还没有特效药,而且传染性强,对人体伤害大,因此乙肝的防治要做到8大任务,3大细节,才能更好地治疗病情。乙肝防治8大任务:1、目前治疗乙肝没有乙肝特效药,医学科技领域亦尚未攻克有些媒体广告宣传的“根治”等难题。2、乙肝是可治疗的,但因病情复杂,用药时机和方法需由正规医院的医生决定。3、乙肝抗病毒治疗时间一般都比较长,多数病人需要3~5年的时间才能达到持续的病毒抑制。在此期间一定要配合医生治疗,坚持用药。不可随意停药、减量或隔天治疗。临床观察发现,乙型肝炎患者如仅有肝功能好转(如转氨酶的好转或恢复正常),而病毒并未消除,此类患者易复发。4、乙肝病毒携带者应与主治医生保持联系,每3个月复查一次肝功和乙肝病毒DNA定量;密切关注肝脏情况。
如发现自己尿黄、乏力、食欲不振,也应及时到医院检查。5、严格戒烟戒酒,减轻肝脏负担。6、平时要多食用菌类食品,如木耳、香菇等,提高免疫力;多食用鱼类、新鲜蔬菜和水果,增加蛋白质和维生素C。7、少食用和不食用油炸、腌制、油腻和辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜。8、生活有规律,每天保证8个小时的睡眠;工作不要太劳累,不要开夜车。实现停药要问三问题:慢性乙肝治疗能否停药取决于采用哪种治疗方案以及患者对治疗的应答情况,需要患者和医生的配合和共同努力。门诊就诊时,患者可以在与医生沟通的有限时间内,主动把握机会阐明自己对治疗结果的期待,以便让医生依据实际情况更有针对性地制定治疗方法。
很多服用口服抗病毒药物的患者,经过长期服药抑制病毒取得了一定的成效。如何追求更高的治疗目标这个问题可以帮助患者从医生那儿获得正确的指导,并相应地选择最适合自身的治疗方案。专家建议:首先乙肝治疗用药应规范,应在医生建议下使用。其次,目前上市的几种口服抗病毒药物的效果都不错,但大都存在交叉耐药,单药之间来回换药可能导致多重耐药的发生。目前,国内外越来越多的临床数据证实:在口服抗病毒治疗过程中,半年是个关键点。比如开始治疗时选用拉米夫定,治疗半年时进行检测,此时如果HBV DNA水平不可测,表示效果良好,继续拉米夫定单药治疗即可;如果HBV DNA水平虽然下降了,但仍可测到,说明疗效不佳。在原药基础上再加用一个耐药位点不同的药物(阿德福韦酯),其治疗效果及远期耐药率明显优于换药。
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